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徐州复兴眼科医院医院,是由徐州医学院、徐州医学院附属第三医院联合厦门大学眼科中心(国家重点专科),在淮海经济区建立的……【详情】

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    朱彤

    主任医师

    第一届卫生部“视觉第一、中国行动”先进个人
    温州医学院眼视光学院硕士
    曾任徐州医学院第二附属医院眼科主任

白内障术后干眼的原因以及护理

浏览次数:174 日期:2015-11-03 15:27:11 来源:徐州复兴眼科医院 进入眼科专家答疑区

       白内障作为三大致盲眼病之一,越来越多的患者选择了做飞秒超乳手术一劳永逸,而有的患者反应,做完白内障手术后,眼部会出现干涩的情况,这是怎么一回事呢?

  据复兴眼科的专家介绍:进行了白内障手术后病人的泪膜会发生明显变化,尤其是术后第1天和第2天,泪膜的稳定性会大幅度下降,泪膜破裂时间会明显缩短,角膜荧光素染色程度和泪液分泌量明显增高;同时泪膜脂质层的形态也受到明显破坏,直至术后7天泪液的分泌量才基本恢复至术前水平,造成这种情况的原因主要有一下几点:

  (1)表面麻醉剂引起角膜上皮点状脱落和泪膜稳定性下降。

  (2)术中角膜上皮的机械性损伤,术后炎症反应,组织水肿,创口愈合及手术切口局部隆起均影响泪膜粘液层对眼表面上皮的粘附功能,使泪膜稳定性下降。

  (3)透明角膜切口造成切口周围神经纤维中乙酰胆碱和胆碱脂酶的运输障碍,使局部角膜知觉减退。

  (4)患者在术后早期频繁滴用含有苯扎氯铵等防腐剂的滴眼液使促使腐剂存留于结膜囊内,对角膜上皮细胞产生持续的毒性作用,使细胞的渗透性发生改变,从而影响泪膜功能。

  (5)超声乳化白内障吸出术后应用糖皮质激素滴眼液会促进脂肪和蛋白质分解,对泪膜稳定性产生一定破坏,导致泪膜破裂时间缩短,泪液分泌量下降。

  (6)很多老年性白内障的患者还同时合并糖尿病,糖尿病患者的泪膜功能较差,是干眼症的易感人群。

  那么白内障手术后有干眼症该怎么办呢?难道就不做手术了吗?

  徐州眼科医院专家提醒广大患者:一般来说白内障术后的干眼症症状多为轻度干眼症(角结膜无损害),所以不用过于担心。只要明确诊断后使用人工泪液局部滴眼,口服维生素A、B族维生素,养成良好的生活习惯,如保持充足的睡眠,多吃富含维生素A和维生素C类的水果,热敷双眼,多眨眼,减少看电脑的时间(有资料认为干眼症的发病率因电脑的出现每年增加10%)。术后坚持使用人工泪液一日四次,其目的是补充水分,湿润眼表面,产生粘液性吸水性溶液覆盖于眼表面,从而延长泪膜破裂时间,改善患者的不适症状。大多数的患者在术后半年内都能缓解。

  以上就是针对白内障术后干眼如何应对的解答,希望对您有帮助,祝您健康!

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