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糖尿病会对白内障手术造成影响吗?

时间:2014-08-06   来源:未知   作者:小骆   点击:

 

 白内障是糖尿病的眼部并发症一,发生率很高。目前,有效的治疗方法就是白内障手术。借助精良手术设备,现代白内障手术的适应范围扩大,手术成功率也大大提高了。那么糖尿病患者可以做白内障手术吗?

  随着技术的发展和科学的进步,以前糖尿病人做白内障手术的禁忌现在也可以做了,不过做手术之前还是听从医生的嘱咐。由于有糖尿病的存在,出血、感染等并发症的发生几率增加,手术的风险相对来说要大于正常人。所以,糖尿病患者在做手术之前,一定要做好各种相应的检查,全面综合地评估各项指标,以便减少手术风险。

  由于全身的特殊情况,糖尿病病人做白内障手术时,应注意以下七个问题。 

  一、严格控制血糖、控制饮食、生活起居规律。饭食上定时、定量,多吃蔬菜和豆制品。按时服降血糖药,术前尽可能将血糖控制在正常范围以内,尿糖阴性或一个加号以内。

  二、注意全身检查,有无感染病灶,心、肺、肝、肾功能检查及血浆蛋白定量,全身情况较差或有感染者(如咳嗽等),应推迟行白内障手术。

  三、详细检查有无五官科病灶,如慢鼻窦炎、牙残根等,眼睑有无化脓性炎症,冲洗泪道是否通畅等,必要时做结膜囊细菌培养及药物敏感试验。

  四、视功能及眼前节检查,包括光觉、色觉及光定位检查,同时应检查虹膜及瞳孔缘有无新生血管,与晶状体囊膜有无粘连。此外还应注意眼压是否正常,有无眼肌麻痹等。

  五、眼后节检查,包括玻璃体是否混浊,有无糖尿病性视网膜病变等,眼底看不清者应行B超及视网膜电流图检查。

  六、手术当天应给于镇静剂,如鲁米娜0.091次服,术中操作要轻、稳、准、快,尽量缩短手术时间。有虹膜新生血管及眼底视网膜病变在Ⅲ期以上者,尽可能采用简单手术方法,一般不主张安放人工晶体。

七、术后要多进高蛋白饮食,全身或局部应用抗生素预防感染,适当卧床休息,保持大便通畅。


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